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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。

若患者行胃大部切除术,术后第5天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是


A.胃肠吻合口瘘

B.残胃蠕动无力

C.吻合口梗阻

D.切口裂开

E.急性胃扩张


知识点:第三章 消化系统疾病病人的护理


参考答案:A


解析:

E选项急性胃扩张以大量呕吐为主,一般腹膜刺激征不明显;B选项残胃蠕动无力多发生于术后7~10天,进食后出现腹胀、腹痛,继而出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁;C选项吻合口梗阻亦表现为进食后饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。D选项切口裂开多有一定诱因,如营养不良、腹压突然增加等;A选项胃肠吻合口瘘多发生存术后5~7日,表现为进食后出现弥漫性腹膜炎症状,与题干信息相符,故选A。

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