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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理诊断为
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.个人应对无效
D.活动无耐力
E.排便困难
知识点：第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案：A
解析：
患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。