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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是


A.每日进水量限制在1200ml

B.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高

C.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜

D.腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降

E.患者取平卧位,增加肝、肾血流量


知识点:第三章 消化系统疾病病人的护理


参考答案:D


解析:

利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。

患者限制盐1~2g/d,每日进水量限制在1000ml左右。

术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。

失代偿期病人,应卧床休息,有利于肝细胞修复。

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