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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是


A.水与电解质平衡情况

B.意识情况

C.身高

D.心率、血压改变

E.腹围和体重


知识点:第三章 消化系统疾病病人的护理


参考答案:C


解析:

腹水的观察包括:(1)监测生命体征、意识情况、水与电解质平衡情况;(2)准确记录每天出入液量,定期测量腹围和体重,以观察腹水消长情况,并教会病人测量和记录的正确方法。

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