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患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是
A.水与电解质平衡情况
B.意识情况
C.身高
D.心率、血压改变
E.腹围和体重
参考答案:C
解析:
腹水的观察包括:(1)监测生命体征、意识情况、水与电解质平衡情况;(2)准确记录每天出入液量,定期测量腹围和体重,以观察腹水消长情况,并教会病人测量和记录的正确方法。
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