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男,44岁,10天前因急性胆囊炎保守治疗,2天前突发寒战、高热,伴有肝区疼痛。血常规示:WBC18.4×109/L;A超示左肝区5cm×5cm液性暗区,胆囊增大,壁厚。最可能的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.继发性肝癌
D.原发性肝癌
E.肝棘球蚴病
参考答案:A
解析:
考察细菌性肝脓肿的病因、临床表现和辅助检查。患者有胆囊炎病史,出现明显的感染症状,白细胞增高,肝内有液性暗区,故为胆源性细菌性肝脓肿可能性大。
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