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患者男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影
引起该患者感染的最可能的病原菌为
A.链球菌
B.肠道病毒
C.胆管病毒
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案:D
解析:
大肠杆菌为革兰阴性菌。寄居于肠道,为腹腔内感染的主要致病菌,脓液有典型的粪臭味,其内毒素易致休克。大肠杆菌是感染性休克最为常见的病原菌。B、C为干扰选项。