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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，上腹部顶胀痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为
A.急腹症表现
B.发热、腹痛、黄疸
C.急性腹膜炎表现
D.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
E.腹膜刺激症状
知识点：第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案：D
解析：
胆瘘是胆道手术后一种严重并发症，若处理不当，其后果严重，应力求早期发现，及时处理。术后注意观察腹腔引流管引出液性质及测定其胆红素含量是发现胆瘘的关键。选项E、A、D是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项B是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为D。