“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
患者男性,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。
导致该患者腹痛的原因是
A.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高
B.结石直接损伤胆囊
C.结石直接损伤胆总管
D.胃及十二指肠痉挛
E.胆囊剧烈收缩
参考答案:A
解析:
患者腹痛的原因是结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部时,胆总管内压力增高。刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛性收缩。