“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。
该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A.焦虑
B.体液过多
C.体液不足
D.活动无耐力
E.疼痛
参考答案:C
解析:
由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。