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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。

应重点观察下列哪项指标的变化


A.补液速度

B.患者心率

C.腹腔引流量和色

D.呼吸频率

E.患者体温


知识点:第三章 消化系统疾病病人的护理


参考答案:C


解析:

该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。

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