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患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。
该患者导致上述疾病的主要诱因为
A.不洁饮食
B.暴饮暴食和胆石症
C.胆石症
D.大量酗酒
E.急性外伤
参考答案:B
解析:
胆道结石、酗酒和暴饮暴食是诱发急性胰腺炎的主要原因。胆道结石引发胆道感染、阻塞胰管,使胰管排泄不畅,胰管压力升高,容易引起胰液、胆汁反流、胰管破裂从而引发急性胰腺炎。酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛。胰液排除受阻,使胰管压力增高。而题干提示信息只给出患者是饱食、有胆石症病史,故最佳答案:B。