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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。
该患者目前主要的护理诊断不正确
A.体液不足
B.急性疼痛
C.个人应对无效
D.焦虑、恐惧
E.体液过多
知识点：第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案：E
解析：
注意题干给出的症状，患者伴有明显的呕吐腹泻，所以应该考虑脱水而不是体液过多。