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护士执业资格考试指导题库(5080题)


患者女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括


A.神志变化

B.24小时出入量

C.血、尿淀粉酶

D.大便隐血试验

E.生命体征


知识点:第三章 消化系统疾病病人的护理


参考答案:D


解析:

D选项不是检测急性胰腺炎的。

大便隐血试验临床意义:

(1)上消化道有出血:OB呈阳性。

(2)消化性溃疡:呈间断性阳性,治疗粪便外观正常时,OB仍可持续5~7天阳性,此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml,即可出现阳性,但不作为诊断的直接依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血。

(3)消化道癌症:呈持续阳性,可OB可作为消化道癌筛选指标。

(4)流行性出血热:OB为重要佐证。

(5)药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,OB显示阳性。

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