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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。
该患者目前最主要的护理诊断是
A.营养失调
B.活动无耐力
C.体液不足
D.有感染的危险
E.疼痛
知识点：第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案：C
解析：
患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。本题最佳答案：C。