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张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml。
输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是
A.发热反应
B.感染
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.溶血反应
参考答案:A
解析:
考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有:发冷、寒战、发热;重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。
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