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患者男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
可能的诊断是
A.动脉硬化闭塞症
B.下肢静脉血栓
C.动脉栓塞
D.动静脉瘘
E.血栓闭塞性脉管炎
参考答案:E
解析:
患者工作环境寒冷,长期大量吸烟,符合血栓闭塞性脉管炎的病因,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重现象符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的静息痛,右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失符合血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现。