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男性,30岁。因高热一周入院以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+)红细胞8~10个/HP,最可能的诊断
A.斑疹伤寒
B.急性肾小球炎
C.风湿热
D.感染性心内膜炎
E.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
参考答案:D
解析:
患者有明显Janeway损害、眼结合膜有淤点、血尿,明显符合感染性心内膜炎的特征。