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护士执业资格考试指导题库（5080题）
患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。
该患者目前首要的护理诊断是
A.恐惧
B.舒适的改变
C.营养失调
D.躯体移动障碍
E.疼痛
知识点：第二章 循环系统疾病病人的护理
参考答案：E
解析：
该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。
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患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。
该患者目前首要的护理诊断是
A.恐惧
B.舒适的改变
C.营养失调
D.躯体移动障碍
E.疼痛
参考答案：E
解析：
该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。