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患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,出现循环系统中毒反应的是
A.室性早搏
B.腹胀明显
C.恶心、呕吐
D.视力模糊
E.复视、黄绿视
参考答案:A
解析:
洋地黄常见毒性反应包括:
(1)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。
(2)神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。
(3)心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。
只有A选项为循环系统的中毒反应,其他选项有消化道和神经系统表现。