护士执业资格考试指导题库（5080题）

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房颤病人主要应观察

A.血压的变化

B.病人的主诉

C.P波的频率

D.心室率的改变

E.脉搏的改变

知识点：第二章 循环系统疾病病人的护理

参考答案：D

解析：

房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等；心室率极快者（＞150次/分），可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短绌的情况。故选项D正确。