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护士执业资格考试指导题库(5080题)


慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括


A.身体下垂部位有无水肿

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音

D.每日测体重

E.关节活动范围和肢体活动能力


知识点:第二章 循环系统疾病病人的护理


参考答案:E


解析:

长期卧床的慢性心衰病人易发生下肢静脉血栓形成,应注意观察病人肢体远端是否出现局部肿胀、发绀等皮肤变化。而不是关节活动范围和肢体活动能力,故选项E错误。

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