护士执业资格考试指导题库（5080题）

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患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.阻力

E.水平压力

知识点：第一章 基础护理知识和技能

参考答案：C

解析：

患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

导致压疮发生的局部因素：有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一原因。剪切力是施加于相邻物体表面，引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层，剪切力对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显，可引起组织相对移位，能切断较大区域的血液供应，导致组织氧张力下降，同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉，可引发深部坏死。