护士执业资格考试指导题库（5080题）

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患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙

D.置患者于头低足高位

E.端坐位加压吸氧

知识点：第一章 基础护理知识和技能

参考答案：A

解析：

病人发生溶血反应护理措施：

（1）预防：加强责任心，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细核对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。

（2）立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。

（3）维持静脉输液以备抢救时静脉给药。

（4）保护肾脏：防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛。

（5）碱化尿液：口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液。

（6）密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。