诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是

A.胸部影像学检查

B.癌标志物检测及基因诊断

C.痰脱落细胞学、组织病理学检查

D.放射性核素扫描检查

E.病史及体征

参考答案：C

解析：

痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。
病理学检查：取得病变部位组织，进行病理学检查，对肺癌的诊断具有决定性意义。

知识点：呼吸系统疾病