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患儿,男,3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(++++),镜检(-),尿蛋白定量>100mg/(kg/C),血清白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L,血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.单纯性肾病综合征
参考答案:E
解析:
肾病综合征的诊断要点:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次测定24小时尿蛋白定量,>50mg/kg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。根据题干给出的各项数值,此题最佳的选项是E。