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中西医结合执业医师 中西医结合内科学题库（813题）
患者女性，24岁，持续发热1周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm/h，Hb：80g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10/HP。最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.自身免疫形溶血
D.慢性肾炎
E.类风湿性关节炎
知识点：风湿性疾病
参考答案：A
解析：
根据患者发热，面部水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿的症状以及实验室检查考虑为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮一般检查：血沉增高；活动期SLE的血细胞一系或多系减少；尿中可见蛋白、红细胞、白细胞、管型等。