中医执业医师 中医外科学题库（328题）

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某男，32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体格检查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

A.血栓闭塞性脉管炎

B.大动脉炎

C.右下肢动脉硬化性闭塞症

D.右下肢深静脉血栓形成

E.右下肢血栓性浅静脉炎

知识点：周围血管疾病

参考答案：A

解析：血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以20～40岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初期患肢末端发凉，怕冷，苍白，麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至脱落。