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患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。
可能的主诉诊断为
A.急性牙髓炎
B.中龋
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.龈乳头炎
参考答案:E
解析:
龈乳头炎疼痛性质为持续性胀痛,疼痛多可定位。检查时可发现患者所指示的部位龈乳头有充血水肿现象,触痛明显。患处两邻牙间可见食物嵌塞的痕迹或有食物嵌塞史。一般未查及可引起牙髓炎的牙体硬组织损害及其他疾患。患者主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周,牙周诊断(-),故可能的主诉诊断为龈乳头炎。