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男孩,7岁。渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满,开口度10mm,开口型右偏,右髁突无滑动。最可能的诊断是
A.右喙突肥大
B.左关节外强直
C.右关节内强直
D.左髁突良性肥大
E.右关节盘不可复性前移位
参考答案:C
解析:
颞下颌关节强直的常见原因是化脓性炎症,以化脓性中耳炎最常见;另一个最常见的原因是创伤导致的关节损伤,多数在儿童期由于下颌骨的损伤,尤其是髁部的对冲性损伤造成。根据检查结果右面部丰满,开口受限,开口型右偏,右髁突无滑动,因此最可能的诊断是右关节内强直。故答案为C。