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患者,男,45岁。右下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出现吞咽疼痛。检查:下颌角内侧压痛明显,开口度10mm,口内翼下颌皱襞处黏膜水肿,最可能的诊断是
A.咬肌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.翼外肌痉挛
D.翼下颌间隙感染
E.下颌下间隙感染
参考答案:D
解析:
翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。感染来源常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散所致,下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染,此外相邻间隙炎症也可波及。临床特点为先有牙痛史,继之出现开口受限、咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿。