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口腔助理医师 牙体牙髓病学题库（225题）
患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查：左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓，无探痛，松动度Ⅲ度，叩痛(+++)，颊侧根尖部龈红肿，扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀，体温38℃。
当日就诊处理是
A.开髓开放、消炎镇痛
B.开髓开放、切开引流
C.切开引流、消炎镇痛
D.开髓开放、切开引流、消炎镇痛
E.拔牙、消炎镇痛
知识点：根尖周病
参考答案：D
解析：
急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，建立引流通道，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流，以缓解根尖部的压力，解除疼痛。已扪及疼痛及波动感，应切开排脓。患者已出现蜂窝织炎表现并全身症状较明显，一般可采用口服或注射的途径给予抗生素类药物或镇痛药物。