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患者,男,8岁。2天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。检查:11牙冠完整,牙龈无红肿,叩痛(-),电活力测试阴性,松动度I度,扪诊(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是
A.调 牙合 、固定、观察
B.根管治疗
C.患牙拔除
D.牙髓摘除
E.活髓切断
参考答案:A
解析:
根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,有可能出现修复并维持牙髓活力。一些患者就诊时,牙髓活力测试无反应,但6~8周后可出现反应。无活力反应是由于牙髓在外伤时,血管和神经受损伤所引起的“休克”所致。随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。