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口腔执业医师 牙周病学题库（146题）
患者，男性，45岁。左下后牙冷热痛3周，自发痛3天。检查：左下后牙未见龋及根尖病变。左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，颊侧中央有一深达10mm的牙周袋，牙髓活力无反应。X线片：左下第一磨牙根分叉处可见一近根尖骨密度降低区。
最可能的诊断是
A.根分叉病变
B.急性根尖炎
C.牙周-牙髓联合病变
D.慢性根尖炎
E.牙合 创伤
知识点：牙周炎的伴发病变
参考答案：C
解析：
该患者左下后牙冷热刺激痛3周，自发痛3天，符合牙髓炎的诊断。同时检查见左下第一磨牙有深近根尖的牙周袋，根分叉病变Ⅱ度，X线片见根分叉区骨吸收已近根尖，又已排除龋源性疾病及根尖周病变。故该病为牙周一牙髓联合病变。