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口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）
患者，女性，40岁。参加婚宴后出现右上腹痛，为剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。
对该患者诊治，紧急又有价值的处置是
A.镇痛药镇痛
B.抗生素消炎
C.急查血常规
D.行PTC检查
E.紧急行腹部超声检查
知识点：实践综合
参考答案：E
解析：
患者进餐后出现右上腹绞痛，考虑胆囊结石引起急性胆囊炎的可能性大。B超检查可见胆囊增大、囊壁增厚(>4mm)，明显水肿时见“双边征”，囊内结石显示强回声、其后有声影；对急性胆囊炎的诊断准确率为85%一95%。在未确诊之前，禁用镇痛药镇痛，以免掩盖病情。急性胆囊炎患者体格检查Murphy征阳性。故选E。