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口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）
患者，女性，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。
该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变
A.尿胆原正常，胆红素阴性
B.尿胆原明显升高，胆红素阴性
C.尿胆原减少，胆红素强阳性
D.尿胆原中度升高，胆红素阳性
E.尿胆原减少，胆红素阴性
知识点：实践综合
参考答案：C
解析：
胆汁淤积性黄疸时，胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排人肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性；胆汁淤积性黄疸时，由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。故选C。