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患者,女性,30岁。背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cmx5cm.触之有波动感。
为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是
A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.寒战、发热时
参考答案:E
解析:
确定致病菌应做体液和分泌物的细菌培养,但由于在发生脓毒症前多数患者已经抗菌药物治疗,以至血液培养常得不到阳性结果,故应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养,可提高阳性率。对多次血液细菌培养阴性者,应考虑厌氧菌或真菌性脓毒症,可抽血做厌氧性培养,或做尿和血液真菌检查和培养。故选E。