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个月女婴,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4qC,抽搐1次约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中、小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规示白细胞5×l09/L。该患儿诊断最可能是
A.肺炎,高热惊厥
B.上感,高热惊厥
C.中毒性脑病
D.手足搐搦症
E.脑炎
参考答案:B
解析:
一般类型上感全身症状多有发热,体温可高达39—40℃,热程2—3天至1周左右,起病1—2天可因高热引起惊厥。体格检查可见咽部充血,扁桃体肿大。肺部听诊一般正常。患儿符合高热引起惊厥的表现。患儿白细胞数正常,脑膜刺激征阴性可以排除中毒性脑病、脑炎。故选B。