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口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）
10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。
体格检查最易发现的阳性体征为
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅，前囟大，乳牙未萌出
E.双下肢淤点、淤斑
知识点：儿科疾病
参考答案：D
解析：
患儿由于未添加辅食致营养摄人不足。佝偻病初期（早期）多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，病情继续加重，可出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以后，尽管病情仍在进展，但颅骨软化消失。正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉。额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7—8个月时，变成“方盒样”头型即方颅（从上向下看），．头围也较正常增大。该患儿符合“佝偻病初期（早期）”的诊断。故选D。