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小儿l岁,可见肋骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失。该小儿应诊断为
A.甲状腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
参考答案:D
解析:
佝偻病活动期(激期)可出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变;出现佝偻病串珠,手、足镯等症状。血钙稍降低,血磷明显降低。患儿临床表现、体征、化验检查符合“佝偻病活动期(激期)”的诊断。故选D。