口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，女性，63岁。3小时前生气时突然头痛、呕吐和左侧肢体无力，10分钟后昏迷。检查：血压210/120mmHg，中昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征(+)，脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影，入院2小时后，右瞳孔5mm，对光反应消失；左瞳孔2mm，光反应存在。最可能的诊断为

A.脑出血合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成合并脑疝

E.脑出血

知识点：精神、神经系统

参考答案：A

解析：

CT是高密度影，提出脑出血，双侧瞳孔不等大，右侧光反射消失，提示脑疝发生。