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患者,女性,18岁。发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0x109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。
关于该患者的预后,哪项描述是正确的
A.不积极治疗多于6~12个月内死亡
B.较好,生存期长
C.一般治疗即可缓解症状
D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良
参考答案:A
解析:
此患者的临床表现为发热、鼻出血、皮肤紫癜,查体浅表淋巴结不大,化验示贫血、白细胞和血小板均降低,三系降低提示骨髓增生障碍,合并右下肺炎,考虑为急性再生障碍性贫血,预后不良,如不积极治疗多于6—12个月内死亡。故选A。