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患者,女性,24岁。贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L.网织红细胞0.027,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞0.043。最可靠的诊断是
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
参考答案:B
解析:
此患者考虑为缺铁性贫血,口服铁剂有效,首先表现为外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5—10天.2周后血红蛋白浓度上升。此患者口服铁剂7天,表现为网织红细胞升高,血红蛋白较前无变化。故选B。