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患者,男性,68岁。发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×l09/L,血小板30xl09/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。
最合适的治疗方法是
A.CTX+VCR
B.止血芳酸+大量维生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
参考答案:E
解析:
此患者考虑为DIC,抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤、重建凝血一抗凝平衡的重要措施。常用普通肝素和低分子肝素。故选E。