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口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）
患者，女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：PLT35×l09/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
支持ITP诊断的实验室检查是
A.凝血时间延长
B.血块收缩良好
C.抗核抗体阳性
D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多，幼稚型增多
知识点：血液系统
参考答案：E
解析：
ITP的实验室检查如下。①血小板：血小板计数减少，血小板平均体积偏大，出血时间延长，血小板的功能一般正常。②骨髓象：骨髓巨核细胞数量正常或增加，巨核细胞发育成熟障碍，幼稚巨核细胞增多，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒、单核系正常。③血小板动力学：超过2/3的患者动力学无明显加速。④血浆血小板生成素水平：与正常人无统计学差异。⑤其他：可有程度不等的正常细胞或小细胞低色素性贫血，少数可发现自身免疫性溶血的证据。故选E。