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孕2个月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕、视物模糊,来医院途中昏倒,急救入院。检查:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa(70/50 mmHg),脉搏120次/分。
最可能诊断
A.难免流产伴休克
B.不全流产伴休克
C.前置胎盘伴休克
D.输卵管妊娠伴休克
E.胎盘早剥伴休克
参考答案:A
解析:
患者阴道流血量增多,下腹部阵发性疼痛加剧。妇科检查:宫颈口已扩张,可见胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与停经周数相符。符合“难免流产”的诊断。故选A。