口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的

A.结石引起肾病前时应手术

B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧

C.双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧

D.一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石

E.结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术

知识点：泌尿系统

参考答案：A

解析：

双侧输尿管结石，先处理梗阻严重侧，条件许可，可同时取出双侧结石。一侧输尿管结石、对侧肾结石，先处理输尿管结石。双侧肾结石，根据结石情况及肾功能决定，原则上尽可能保留肾，一般先处理易于取出和安全的一侧，若肾功能极坏，梗阻严重，全身情况差，宜先行经皮肾造瘘，待情况改善后再处理结石。双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，在明确诊断后，若全身情况允许，应及时施行手术。故选A。