口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

A.顽固性溃疡穿孔

B.饮食后穿孔

C.单纯性小穿孔

D.伴有幽门梗阻

E.伴有大出血

知识点：消化系统

参考答案：C

解析：

接近一半病人的溃疡穿孔可自行闭合或经非手术治疗而闭合。非手术治疗的具体适应证如下：①穿孔超过24小时，临床表现轻，腹膜炎体征趋于局限者。②一般情况好，症状体征较轻的空腹穿孔。③不属于顽固性溃疡，不伴有溃疡出血、幽门梗阻、可疑癌变等情况。④全身条件差，难以耐受麻醉与手术者。综上可见，非手术治疗不适用于顽固性溃疡、饮食后穿孔、伴有出血、幽门梗阻、疑有癌变等情况的穿孔病人。故选C。