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一患者上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先应考虑为
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿
参考答案:C
解析:
患者有上腹部外伤史,查体见面色苍白、四肢厥冷、血压下降、脉率增快等休克征象,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,考虑腹腔实质性脏器损伤导致腹腔内出血可能性大。故选C。
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