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口腔执业医师 临床医学综合题库(1421题)


结肠Crohn病的首选治疗药物


A.甲硝唑

B.柳氮磺胺吡啶

C.羟氨苄青霉素

D.泼尼松

E.硫唑嘌呤


知识点:消化系统


参考答案:B


解析:

氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶( SASP)是治疗克罗恩病的首选药物。该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与磺胺吡啶,前者是主要有效成分,其滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。该药适用于轻度回结肠型及轻、中度结肠型患者。糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度患者及急性暴发型患者。免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例,加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用,故选B。

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