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患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气。近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑粪200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂
参考答案:B
解析:
溃疡侵蚀周围血管可引起出血,出血是消化性溃疡最常见的并发症,而消化性溃疡也是上消化道大出血最常见的病因(约占所有病因的50%)。该患者为青壮年男性,间歇性上腹痛2年,近2天疼痛加重,突然呕血及黑粪,考虑其上消化道出血的最可能病因为消化性溃疡。故选B。